不整脈」カテゴリーアーカイブ

期外収縮の心電波形

参考までですが、受診の際に先生にお見せした心電波形をアップロードします。

黒い線で囲んだ部分が不規則です。先生によると「期外収縮」で心配はないとのことです。先生からはできるだけ心電計を携帯して、自覚症状があるときには計測をするようにと言われています。自覚症状がない時の波形は全く「正常」です。不整脈の波形は調子がおかしい時に記録しないと見逃してしまいます。

心房細動時の波形はこちら → 心房細動とは?

くま次郎は長いこと正体不明の不整脈に悩まされました。自分で計測した波形を医師に見せたことで、「心房細動」とわかりました。携帯型心電計は1個あると便利です。

術後4カ月での近況報告

おはようございます。くま次郎です。7月は猛暑が続いておりましたが、ここ2~3日は台風12号の影響で暑さが治まっているようです。

さて、カテーテルアブレーション後4カ月が経過しました。昨日土曜日はCPAPについて東京ハートリズムクリニックを受診しました。夏は汗をかくためマスクが煩わしくCPAPを使用する時間が少なくなってしまいました。CPAPの使用状況等は携帯電話の回線で逐一送信されているため、病院では機械を見なくても状況が把握できるようになっています。

心房細動の方ですが、今月は自覚症状が3回程度ありました。いずれも、10分~15分と短時間で治まっています。その他、期外収縮はほぼ毎日自覚します。単発でそれっきりであれば良いのですが、何回か続く時は「ワソラン」と「デパス」を服用します。そうすると、心房細動に移行しにくい?ように感じます。心房細動の時も「ワソラン」の服用で治まるように感じます。

先生「やはり心房細動が起きますか?」、くま次郎「はい。短時間ではあるのですが」、先生「お薬(抗凝固剤)は続けざるを得ないですね」「携帯型の心電計はできるだけ持ち歩いて記録して下さい」「状況を判断するためには”証拠”を集めることが大切です」、くま次郎「はい。わかりました」

心房細動はあるものの、先月(術後3カ月)は2時間とか30分とか長いのがありましたが、今月は10分~15分と短時間になっているので、良くなっているような気がします。一方で、術後4カ月で心房細動が発生するのは治療の効果が不十分なのか?とも思います。まぁ、心房細動の「カテーテルアブレーション」は2回目で根治する人が多いようですので、しばらく様子をみて判断するしかないですね。

血栓予防のお薬

おはようございます。くま次郎です。

今回の受診で血栓予防のお薬(抗凝固剤)が「プラザキサ」から「リクシアナ」に変更になりました。1日1回服用の方が楽なのでお願いをしました。これまで「プラザキサ」であった理由は手術のためらしいです。中和剤があるので、術中に出血を起こした場合を考慮して選択しているとのことでした。

 

これらは、どちらのお薬もやや高価です。プラザキサカプセル75mgは136.4円×2カプセル×2回×30日=16368円(月額),リクシアナ錠60mgですと545.6円×30日=16368円(月額)と同額です。健康保険3割負担の場合で約5000円かかることになります。結構な経済的負担とはなりますが、心原性脳塞栓症(脳梗塞)を起こしたら生命にもかかわりますので、背に腹は代えられないといったところでしょうか。

心房細動の抗凝固療法の適応を決めるときはCHADS2スコアを参考にすることが多いようです。危険因子の有無により0~6点のスコアを出し、リスク評価として用いるものです。2点以上は推奨、1点は考慮らしいです。心房細動の方は主治医とご相談の上、適切な治療を受けることをおすすめします。

くま次郎は今回の3カ月検診で心房細動があったため服用継続となってしまいましたが、発作が完全に無くなり服用中止になることを心待ちにしています。

 

6月前半の経過報告

こんばんは。くま次郎です。更新の間が空いてしまってすみません。

6月半ば過ぎになりましたが、今月の不整脈は6月7日の朝と6月12日の午後に心房細動を疑うものがありました。6月7日朝の分は約35分と比較的短時間でしたが、6月12日火曜日午後は約2時間続きました。仕事中に発生しましたが、症状は重くなく薬を飲んで軽い仕事を行うことができました。手元に心電計が無かったので波形を記録していません。心房細動かもしれませんし、期外収縮の連発かもしれません。

そんな訳で、6月前半は心房細動が疑われる不整脈2回でした。単発の期外収縮はほぼ毎日あります。ドッキンって感じですが、回数が多いと辛く感じますね。

今月末は術後3カ月の検診です。6月後半の調子が良好だと良いのですが。

今朝は心房細動(6/7)

こんばんは。くま次郎です。術後約2カ月と10日ですが、心房細動が起きてしまいました。

朝食のパンを軽く食べて仕事の準備をしていると、胸の調子がへんです。トトトト.. 脈は速く不規則に。勤務先のため手元に心電計はありませんが、これは心房細動に違いありません。心拍数は推定150/分以上です。様子をみましたが戻る気配がないのでワソラン1錠を内服、それでもなかなか治りません。息苦しさもあり椅子に座って約20分ほど、ようやく脈が整いました。ふ~。

何か身に覚えは?実は昨日、飲みすぎてしましました。やはりお酒の影響はあるようです。次回は6月末に術後3カ月の検診がありあます。それまでに不整脈発作が現れなければ良いのですが。

今回の発作はちょっと辛かったですが、約35分と比較的短時間で済みました。これからは不整脈発作ゼロになることを期待しています。皆様もどうかご自愛くださいませ。